--2011年國(guó)際靈芝研究學(xué)術(shù)會(huì)議記要

林志彬 投入靈芝研究近四十年，為中國(guó)靈芝研究先驅(qū)。

1961年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，1983-1984年為美國(guó)芝加哥伊利諾斯大學(xué)“WHO傳統(tǒng)藥物研究中心”訪問學(xué)者，2000-2002年為香港大學(xué)訪問教授，2006年迄今為俄羅斯彼爾姆藥學(xué)科學(xué)院名譽(yù)教授。

曾任北京醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)，現(xiàn)任北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授、中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)全國(guó)委員會(huì)委員、中國(guó)藥理學(xué)會(huì)名譽(yù)理事長(zhǎng)、國(guó)際靈芝研究學(xué)會(huì)主席、東南亞和西太平洋地區(qū)藥理學(xué)家聯(lián)盟執(zhí)行委員等學(xué)術(shù)兼職。

長(zhǎng)期從事抗炎癥藥、免疫調(diào)節(jié)藥、內(nèi)分泌藥物和抗腫瘤藥的研究與開發(fā)。1971年迄今，采用現(xiàn)代科技方法研究傳統(tǒng)中藥靈芝及其有效成分的免疫調(diào)節(jié)作用、抗糖尿病作用、抗腫瘤作用和抗衰老作用及其機(jī)制。

林志彬教授在“國(guó)際靈芝研究學(xué)術(shù)會(huì)議”中重點(diǎn)提出：

【加強(qiáng)靈芝臨床研究，重視靈芝多靶點(diǎn)作用及輔助西藥的療效】

本次國(guó)際靈芝研究學(xué)術(shù)會(huì)議的主席，同時(shí)也是北京醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)學(xué)院藥理學(xué)系教授的林志彬，是中國(guó)最早投入靈芝科學(xué)研究的專家之一。

會(huì)議中，他以“縱覽靈芝的藥理與臨床研究的進(jìn)展”為題，介紹這四十年來靈芝藥理研究和臨床四十年來靈芝藥理研究和臨床研究重點(diǎn)，并指出未來的靈芝研究，應(yīng)多加探討靈芝用“人”身上的效果。

【靈芝抗腫瘤作用機(jī)制是多種化療藥與標(biāo)靶藥的加總】

在靈芝所有的科學(xué)研究中，藥理研究占了大部分。什么是藥理研究？根據(jù)維基百科的解釋，“通常是利用生物體、離體器官、組織、細(xì)胞，通過與陰性對(duì)照、陽性對(duì)照或自身前后對(duì)照，作出定性或定量的分析，觀察藥物的治療效果、毒副反應(yīng)等?！?

林志彬指出，自1970年代以來，國(guó)內(nèi)外發(fā)表了大量的靈芝藥理研究論文，其中最受重視、也被討論最多的兩大主題就是“免疫調(diào)節(jié)”和“抗腫瘤”。

關(guān)于靈芝的免疫調(diào)節(jié)作用（包括改善過敏），不論是增強(qiáng)各種免疫細(xì)胞（如樹突細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、自然殺手細(xì)胞、B細(xì)胞、T細(xì)胞）的功能，或促進(jìn)免疫細(xì)胞分泌細(xì)胞激素等，都已做了相當(dāng)多的研究工作。

而在靈芝抗腫瘤方面，從1980年代開始有論文發(fā)表至今，也累積相當(dāng)多的研究成果，林志彬歸納出以下五個(gè)重點(diǎn)：

1.       靈芝水萃取物（主要成分為多糖或多糖肽）的抗腫瘤作用在體內(nèi)給藥有效，但對(duì)于體外培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞則無直接抑制作用，表示靈芝水萃取物作用是內(nèi)源性的，須透過免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用。

2.       靈芝醇萃取物（主要成分為三萜類化合物）能抑制體外培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞增殖、侵襲、移動(dòng)（轉(zhuǎn)移）及誘導(dǎo)其凋亡，這表示靈芝醇萃取物對(duì)腫瘤有直接的抑制作用。

3.       靈芝多糖和三萜類都能抑制腫瘤血管新生，這個(gè)作用可以阻斷腫瘤從血液獲取養(yǎng)分，使腫瘤無法繼續(xù)生長(zhǎng)，也不易轉(zhuǎn)移。

4.       靈芝多糖肽可增強(qiáng)細(xì)胞激素誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（CIK）毒殺腫瘤的作用。臨床上最早的做法是抽取病人血液，和多種細(xì)胞激素、CD3單株抗體混合后，培養(yǎng)出新型的免疫細(xì)胞CIK，再輸回病人體內(nèi)，強(qiáng)化病人免疫系統(tǒng)的抗腫瘤功能。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)則證實(shí)，在準(zhǔn)備CIK細(xì)胞時(shí)，加入靈芝多糖肽一起培養(yǎng)，可顯著減少IL-2和CD3單株抗體的用量，而發(fā)揮同樣的效果。

5.       腫瘤細(xì)胞會(huì)對(duì)多種抗腫瘤藥產(chǎn)生耐藥性，而靈芝多糖能逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的多重耐藥性，提高抗腫瘤藥毒殺腫瘤的效果。

綜合上述研究成果可以發(fā)現(xiàn)，靈芝抗腫瘤的管道非常多元，其加總起來的作用和機(jī)制，“基本上和現(xiàn)階段臨床常用的傳統(tǒng)化療藥與最新的標(biāo)靶治療藥，加起來的抗腫瘤作用和機(jī)制，其實(shí)是差不多的?！绷种颈虮硎?。

除此之外，靈芝對(duì)于腫瘤放、化療還有增效減毒的作用。林志彬指出，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究一致顯示，靈芝可以抗放射線損傷（保護(hù)骨髓細(xì)胞）；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也發(fā)現(xiàn)，靈芝能減少腫瘤動(dòng)物死亡率、延長(zhǎng)壽命、改善化療造成的胃腸道損傷，以及減輕化療引起的嘔吐。這些結(jié)果都可作為臨床研究靈芝輔助放、化療治療腫瘤的理論基礎(chǔ)。

【靈芝“多靶點(diǎn)作用”與療效的關(guān)系值得臨床研究多加探討】

關(guān)于靈芝臨床的研究，林志彬認(rèn)為，靈芝的多靶點(diǎn)作用與臨床療效及穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)作用的關(guān)系，是值得進(jìn)一步探討的方向之一。

從過去四十年來靈芝在體內(nèi)外的藥理研究可以發(fā)現(xiàn)，靈芝具有“多靶點(diǎn)作用”的特性，亦即靈芝有很多活性成分，同一種活性成分可作用于不同靶點(diǎn)，不同的活性成分也可作用在同一靶點(diǎn)，這正是靈芝藥理作用廣泛的原因。

林志彬舉例，同一種多糖肽可以活化多種不同的免疫細(xì)胞，就是同一種活性成分作用在不同靶點(diǎn)上。而對(duì)于大鼠大腦皮層細(xì)胞缺氧、再?gòu)?fù)氧造成的細(xì)胞損傷，靈芝多糖和固醇類都有保護(hù)作用——都可降低大腦皮層神經(jīng)元遭受的氧化傷害，并透過抑制NF-KB分子的活性緩解發(fā)炎反應(yīng)-此即不同的活性成分作用于同一靶點(diǎn)。

另外，靈芝對(duì)腫瘤的輔助治療也是一種多靶點(diǎn)的作用，“這些作用加起來，就是臨床上化療藥加總的結(jié)果。西藥的治療都是單靶點(diǎn)，一種藥對(duì)一種作用，靈芝多靶點(diǎn)的特性讓它同時(shí)有很多作用，但每一種作用的效果就沒有化療藥那么強(qiáng)?！绷种颈蚪忉?。

林志彬再以靈芝對(duì)高血壓病的療效為例，指出多糖和三萜各扮演不同角色：多糖可提高血管的抗氧化能力、降低氧化傷害；三萜則能抑制血管收縮素轉(zhuǎn)化酶，進(jìn)而抑制血管收縮。靈芝就是在這些作用的通力合作下，對(duì)高血壓發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。

過去的藥理研究已說明，靈芝對(duì)很多疾病的作用都是多管齊下的，因此在進(jìn)行臨床研究時(shí)，靈芝的多靶點(diǎn)作用與療效之間的關(guān)系，的確值得多加探討，這是靈芝不同于西藥的地方，也是靈芝可以讓身體保持正?；驈牟≈谢謴?fù)的關(guān)鍵因素。

【加強(qiáng)靈芝與西藥合用的藥理研究】

另一個(gè)林志彬認(rèn)為靈芝研究應(yīng)該多加強(qiáng)的部分，則是靈芝對(duì)西藥的協(xié)同治療作用。

“大家都想找靈芝對(duì)某個(gè)疾病有什么功效，但其實(shí)靈芝也可以扮演協(xié)同治療的角色。例如臨床上靈芝與高血壓藥、降血糖藥合用，對(duì)一些難治的高血壓和糖尿病有治療效果，表示靈芝有增強(qiáng)臨床藥療效、減輕藥物的毒性傷害，還可以改善生活品質(zhì)?！?/span>

林志彬表示，靈芝?？勺屛魉幇l(fā)揮原本沒有的效果，像是從無效變有效，或是從高劑量變到低劑量，甚至能減輕西藥的副作用，提升患者的生活品質(zhì)等，因此，不論是藥理或臨床研究，都值得對(duì)靈芝與西藥（特別是常規(guī)治療藥）的協(xié)同作用作進(jìn)一步了解。

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