--2011年國(guó)際靈芝研究學(xué)術(shù)會(huì)議記要

林志彬 投入靈芝研究近四十年，為中國(guó)靈芝研究先驅(qū)。

1961年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，1983-1984年為美國(guó)芝加哥伊利諾斯大學(xué)“WHO傳統(tǒng)藥物研究中心”訪問(wèn)學(xué)者，2000-2002年為香港大學(xué)訪問(wèn)教授，2006年迄今為俄羅斯彼爾姆藥學(xué)科學(xué)院名譽(yù)教授。

曾任北京醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)，現(xiàn)任北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授、中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)全國(guó)委員會(huì)委員、中國(guó)藥理學(xué)會(huì)名譽(yù)理事長(zhǎng)、國(guó)際靈芝研究學(xué)會(huì)主席、東南亞和西太平洋地區(qū)藥理學(xué)家聯(lián)盟執(zhí)行委員等學(xué)術(shù)兼職。

長(zhǎng)期從事抗炎癥藥、免疫調(diào)節(jié)藥、內(nèi)分泌藥物和抗腫瘤藥的研究與開(kāi)發(fā)。1971年迄今，采用現(xiàn)代科技方法研究傳統(tǒng)中藥?kù)`芝及其有效成分的免疫調(diào)節(jié)作用、抗糖尿病作用、抗腫瘤作用和抗衰老作用及其機(jī)制。

林志彬教授在“國(guó)際靈芝研究學(xué)術(shù)會(huì)議”中重點(diǎn)提出：

【加強(qiáng)靈芝臨床研究，重視靈芝多靶點(diǎn)作用及輔助西藥的療效】

本次國(guó)際靈芝研究學(xué)術(shù)會(huì)議的主席，同時(shí)也是北京醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)學(xué)院藥理學(xué)系教授的林志彬，是中國(guó)最早投入靈芝科學(xué)研究的專家之一。

會(huì)議中，他以“縱覽靈芝的藥理與臨床研究的進(jìn)展”為題，介紹這四十年來(lái)靈芝藥理研究和臨床四十年來(lái)靈芝藥理研究和臨床研究重點(diǎn)，并指出未來(lái)的靈芝研究，應(yīng)多加探討靈芝用“人”身上的效果。

【靈芝抗腫瘤作用機(jī)制是多種化療藥與標(biāo)靶藥的加總】

在靈芝所有的科學(xué)研究中，藥理研究占了大部分。什么是藥理研究？根據(jù)維基百科的解釋，“通常是利用生物體、離體器官、組織、細(xì)胞，通過(guò)與陰性對(duì)照、陽(yáng)性對(duì)照或自身前后對(duì)照，作出定性或定量的分析，觀察藥物的治療效果、毒副反應(yīng)等。”

林志彬指出，自1970年代以來(lái)，國(guó)內(nèi)外發(fā)表了大量的靈芝藥理研究論文，其中最受重視、也被討論最多的兩大主題就是“免疫調(diào)節(jié)”和“抗腫瘤”。

關(guān)于靈芝的免疫調(diào)節(jié)作用（包括改善過(guò)敏），不論是增強(qiáng)各種免疫細(xì)胞（如樹(shù)突細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、自然殺手細(xì)胞、B細(xì)胞、T細(xì)胞）的功能，或促進(jìn)免疫細(xì)胞分泌細(xì)胞激素等，都已做了相當(dāng)多的研究工作。

而在靈芝抗腫瘤方面，從1980年代開(kāi)始有論文發(fā)表至今，也累積相當(dāng)多的研究成果，林志彬歸納出以下五個(gè)重點(diǎn)：

1.       靈芝水萃取物（主要成分為多糖或多糖肽）的抗腫瘤作用在體內(nèi)給藥有效，但對(duì)于體外培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞則無(wú)直接抑制作用，表示靈芝水萃取物作用是內(nèi)源性的，須透過(guò)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用。

2.       靈芝醇萃取物（主要成分為三萜類化合物）能抑制體外培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞增殖、侵襲、移動(dòng)（轉(zhuǎn)移）及誘導(dǎo)其凋亡，這表示靈芝醇萃取物對(duì)腫瘤有直接的抑制作用。

3.       靈芝多糖和三萜類都能抑制腫瘤血管新生，這個(gè)作用可以阻斷腫瘤從血液獲取養(yǎng)分，使腫瘤無(wú)法繼續(xù)生長(zhǎng)，也不易轉(zhuǎn)移。

4.       靈芝多糖肽可增強(qiáng)細(xì)胞激素誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（CIK）毒殺腫瘤的作用。臨床上最早的做法是抽取病人血液，和多種細(xì)胞激素、CD3單株抗體混合后，培養(yǎng)出新型的免疫細(xì)胞CIK，再輸回病人體內(nèi)，強(qiáng)化病人免疫系統(tǒng)的抗腫瘤功能。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)則證實(shí)，在準(zhǔn)備CIK細(xì)胞時(shí)，加入靈芝多糖肽一起培養(yǎng)，可顯著減少IL-2和CD3單株抗體的用量，而發(fā)揮同樣的效果。

5.       腫瘤細(xì)胞會(huì)對(duì)多種抗腫瘤藥產(chǎn)生耐藥性，而靈芝多糖能逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的多重耐藥性，提高抗腫瘤藥毒殺腫瘤的效果。

綜合上述研究成果可以發(fā)現(xiàn)，靈芝抗腫瘤的管道非常多元，其加總起來(lái)的作用和機(jī)制，“基本上和現(xiàn)階段臨床常用的傳統(tǒng)化療藥與最新的標(biāo)靶治療藥，加起來(lái)的抗腫瘤作用和機(jī)制，其實(shí)是差不多的。”林志彬表示。

除此之外，靈芝對(duì)于腫瘤放、化療還有增效減毒的作用。林志彬指出，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究一致顯示，靈芝可以抗放射線損傷（保護(hù)骨髓細(xì)胞）；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也發(fā)現(xiàn)，靈芝能減少腫瘤動(dòng)物死亡率、延長(zhǎng)壽命、改善化療造成的胃腸道損傷，以及減輕化療引起的嘔吐。這些結(jié)果都可作為臨床研究靈芝輔助放、化療治療腫瘤的理論基礎(chǔ)。

【靈芝“多靶點(diǎn)作用”與療效的關(guān)系值得臨床研究多加探討】

關(guān)于靈芝臨床的研究，林志彬認(rèn)為，靈芝的多靶點(diǎn)作用與臨床療效及穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)作用的關(guān)系，是值得進(jìn)一步探討的方向之一。

從過(guò)去四十年來(lái)靈芝在體內(nèi)外的藥理研究可以發(fā)現(xiàn)，靈芝具有“多靶點(diǎn)作用”的特性，亦即靈芝有很多活性成分，同一種活性成分可作用于不同靶點(diǎn)，不同的活性成分也可作用在同一靶點(diǎn)，這正是靈芝藥理作用廣泛的原因。

林志彬舉例，同一種多糖肽可以活化多種不同的免疫細(xì)胞，就是同一種活性成分作用在不同靶點(diǎn)上。而對(duì)于大鼠大腦皮層細(xì)胞缺氧、再?gòu)?fù)氧造成的細(xì)胞損傷，靈芝多糖和固醇類都有保護(hù)作用——都可降低大腦皮層神經(jīng)元遭受的氧化傷害，并透過(guò)抑制NF-KB分子的活性緩解發(fā)炎反應(yīng)-此即不同的活性成分作用于同一靶點(diǎn)。

另外，靈芝對(duì)腫瘤的輔助治療也是一種多靶點(diǎn)的作用，“這些作用加起來(lái)，就是臨床上化療藥加總的結(jié)果。西藥的治療都是單靶點(diǎn)，一種藥對(duì)一種作用，靈芝多靶點(diǎn)的特性讓它同時(shí)有很多作用，但每一種作用的效果就沒(méi)有化療藥那么強(qiáng)。”林志彬解釋。

林志彬再以靈芝對(duì)高血壓病的療效為例，指出多糖和三萜各扮演不同角色：多糖可提高血管的抗氧化能力、降低氧化傷害；三萜則能抑制血管收縮素轉(zhuǎn)化酶，進(jìn)而抑制血管收縮。靈芝就是在這些作用的通力合作下，對(duì)高血壓發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。

過(guò)去的藥理研究已說(shuō)明，靈芝對(duì)很多疾病的作用都是多管齊下的，因此在進(jìn)行臨床研究時(shí)，靈芝的多靶點(diǎn)作用與療效之間的關(guān)系，的確值得多加探討，這是靈芝不同于西藥的地方，也是靈芝可以讓身體保持正常或從病中恢復(fù)的關(guān)鍵因素。

【加強(qiáng)靈芝與西藥合用的藥理研究】

另一個(gè)林志彬認(rèn)為靈芝研究應(yīng)該多加強(qiáng)的部分，則是靈芝對(duì)西藥的協(xié)同治療作用。

“大家都想找靈芝對(duì)某個(gè)疾病有什么功效，但其實(shí)靈芝也可以扮演協(xié)同治療的角色。例如臨床上靈芝與高血壓藥、降血糖藥合用，對(duì)一些難治的高血壓和糖尿病有治療效果，表示靈芝有增強(qiáng)臨床藥療效、減輕藥物的毒性傷害，還可以改善生活品質(zhì)。”

林志彬表示，靈芝常可讓西藥發(fā)揮原本沒(méi)有的效果，像是從無(wú)效變有效，或是從高劑量變到低劑量，甚至能減輕西藥的副作用，提升患者的生活品質(zhì)等，因此，不論是藥理或臨床研究，都值得對(duì)靈芝與西藥（特別是常規(guī)治療藥）的協(xié)同作用作進(jìn)一步了解。

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